Vad krävs enligt Jordbruksverket för journalföring som hovslagare?
Som godkänd hovslagare tillhör du djurhälsopersonalen, och med det följer en lagstadgad skyldighet att föra journal i direkt anslutning till varje besök – även för rutinjobb som en helt vanlig normalskoning. Här går vi igenom exakt vad journalen ska innehålla enligt Jordbruksverkets föreskrifter (SJVFS), och var det brukar bli fel i praktiken.
Grunduppgifter journalen alltid ska ha
När det är möjligt att ta fram uppgifterna ska journalen innehålla:
- Djurhållarens namn, adress och telefonnummer, samt eventuellt anläggningsnummer
- Djurslag, djurets kön och ålder eller åldersgrupp
- Djurets identitet (för häst: namn, UELN och/eller chipnummer)
För varje enskild undersökning eller behandling ska du sedan ange datum, tidpunkt, anamnes, status, eventuell diagnos med anledning till behandling, typ av behandling, samt namn och titel på den som utförde arbetet. Om läkemedel använts ska det dokumenteras separat.
Anläggningsnumret – den vanligaste missen
Sedan november 2023 gäller att anläggningsnumret ska anges i journalen om det finns ett sådant – det är alltså inte valbart, vilket många hovslagare missar. Din skyldighet sträcker sig dock bara till att fråga hästägaren; hittar hästägaren inte numret behöver du inte utreda saken vidare, men har du väl fått fram det ska det stå med. Godkända hovslagare som driver eget företag är dessutom skyldiga att anmäla sin verksamhet till Jordbruksverket, eftersom djurhälsopersonal räknas som vårdgivare och ska finnas i myndighetens register.
Formkrav: papper eller digitalt går lika bra
Det finns inga krav på i vilken form journalen förs – för hand eller i ett digitalt system spelar ingen roll, så länge du enkelt kan ta fram uppgifter om en specifik konsultation och journalen är läsbar. Vill du rätta en felaktig uppgift ska du dra ett streck över det som är fel (inte göra det oläsligt), skriva in rättelsen, och sedan signera och datera den. Digitala system som Hovjournal löser detta automatiskt genom en separat korrigeringsfunktion som bevarar den ursprungliga texten och tidsstämplar ändringen.
Varför det är värt att ha koll
Journalen är inte bara ett administrativt krav – det är också din egen trygghet. Skulle ett ärende någonsin prövas av Ansvarsnämnden för djurens hälso- och sjukvård är det journalen som ligger till grund för bedömningen. Se Svenska Hovslagareföreningens fullständiga vägledning och Jordbruksverkets egen sida om hovslagare för de fullständiga, juridiskt bindande kraven.
💡 Hovjournals journalmall har alla dessa fält färdiga från start – inklusive anläggningsnummer, UELN/chipnummer och läkemedelsfält – så du behöver inte hålla koll på kraven själv för varje besök.